Тропонин, белок, характерный для волокон скелетных и сердечных мышц, смешивается с кровью из мышц из-за повреждения сердца в неожиданных ситуациях, таких как сердечный приступ. Значение тропонина начинает повышаться на уровне крови по отношению к кардиальному, или, другими словами, повреждению сердца. Уровень тропонина, определяемый при лабораторном исследовании в первый час после травмы, достигает максимального уровня через 24 часа и сохраняет свое положительное значение в течение 1 недели. Эта структура, состоящая из 3 различных белков, тропонина С (TnC), тропонина I (TnI) и тропонина T (TnT), стимулирует белки, называемые актином и миозином, и позволяет сердцу сокращаться. Из этих белков тропонин I и тропонин Т отличаются от TnC сердечными специфическими тропонинами, или, другими словами, тропонинами, обнаруженными только в волокнах сердечной мышцы. Эти белковые структуры, которые в норме не встречаются в крови, попадают в кровоток только из-за повреждения сердца. В зависимости от степени поражения отмечается повышение уровня тропонинов в смеси с кровью. Кровь, взятая у обратившегося в стационар с жалобами на боли в груди с помощью инжектора, исследуется в лабораторных условиях. Повышение уровня этих тропонинов в крови помогает понять, был ли у пациента сердечный приступ или возникло другое состояние, вызывающее повреждение сердца. Поэтому одним из первых анализов, проводимых человеку, поступившему в больницу с болью в груди или подозрением на сердечный приступ, является измерение уровня тропонина в крови. Другой важной особенностью уровня тропонинов в крови является то, что смешанные с кровью тропонины при поражении сердца остаются положительными длительное время. Прежде чем ответить на часто задаваемые вопросы о том, что такое тропонин Т или что значит низкий тропонин я имею в виду, необходимо разобраться, что такое тропонин..
Кратчайший ответ на вопрос, что означает тропонин; Хотя это тест, чтобы выяснить, была ли у человека ишемия сердца или, другими словами, сердечный приступ, этого определения недостаточно, чтобы объяснить, что такое тропонин. Хотя три разных белка, называемые тропонином С (ТнС), тропонином I (ТнI) и тропонином Т (ТнТ), относятся к классу сердечных тропонинов, только ТнI и ТнТ являются сердечными специфическими белками. Эти белки также объединяются с тропомиозином, образуя корневую структуру поперечнополосатой сердечной мышцы. В то же время эти три тропонина обеспечивают стимуляцию белков, называемых актином и миозином. Благодаря этой стимуляции происходит сокращение движения сердца. Тропонин, один из белков, специфичных для сердечной мышцы, попадает в кровоток при повреждении сердечной мышцы или при сердечном приступе. Примешивание в кровь тропонина, который в норме не содержится в крови, свидетельствует о прямом или косвенном поражении сердца. Поэтому это один из первых тестов, проводимых у людей, обращающихся в больницу с симптомами сердечного приступа. В отличие от тропонина C (TnC), тропонин I (TnI) и тропонин T (TnT) представляют собой тип белка, обнаруженный только в волокнах сердечной мышцы, поэтому лабораторный тест исследует один из этих двух белков, чтобы определить, повреждено ли сердце. Хотя цель измерения обоих типов тропонина одинакова, значение ТнТ обычно измеряют на уровне крови, поскольку чувствительность белка тропонина Т выше. Хотя на часто задаваемый вопрос, что такое тропонин I, отвечают как на специфический белок сердечной мышцы, он имеет более низкую чувствительность, чем тропонин Т. Другими словами, требуется приблизительно от 2 до 6 часов, чтобы белок тропонин I попал в кровоток в результате сердечного приступа или другого повреждения сердца. Он продолжает присутствовать в крови в среднем 1 неделю. Тропонин Т, с другой стороны, быстрее попадает в кровь из-за повреждения сердца. Тропонин Т, который смешивается с кровью сердечной мышцы в первый час, достигает своего максимального уровня через 24 часа после травмы. Как и тропонин I, он продолжает обнаруживаться в крови в течение 1 недели. Сокращения cTnI и cTnT, которые часто встречаются в тестах на тропонин, являются сокращениями для сердечного тропонина I и сердечного тропонина T. Это связано с тем, что эти две белковые структуры встречаются только в сердечной мышце.
Тест на определение содержания тропонина в крови, взятой у пациента, в лаборатории обычно запрашивают у людей, у которых подозревается сердечный приступ. Тест также проводится, чтобы оценить, вызвана ли текущая жалоба человека, обратившегося в больницу с такими жалобами, как боль в груди, указывающая на сердечный приступ, сердечным приступом или повреждением сердца. Предпочтительны белки тропонин I или тропонин Т, потому что они обычно не обнаруживаются в крови и попадают оттуда в кровь только при повреждении сердечной мышцы. Поскольку тропонин Т обнаруживается в крови в более короткие сроки, чем тропонин I, уровень сТнТ в крови часто проверяют у человека, обратившегося в лечебное учреждение с подозрением на сердечный приступ. Таким образом, можно ответить на вопрос, что такое сердечный тропонин, с которым часто сталкиваются врачи. Если уровень cTnT отрицательный, когда пациент поступает в отделение неотложной помощи, тест повторяют через 6–12 часов, чтобы исключить подозрение на сердечный приступ. Кроме того, тест на тропонин можно повторить, если стенокардия или боль в груди не проходят, несмотря на отдых или лечение. Это связано с тем, что в некоторых случаях боль в груди, которая не проходит, рассматривается как признак скорого сердечного приступа или риска серьезной проблемы с сердцем.
Хотя повышенный уровень тропонина важен для диагностики сердечного приступа, его самого по себе недостаточно. Для диагностики инфаркта миокарда, кроме исследования уровня тропонинов, чрезвычайно важно сочетание физического осмотра, истории болезни и ЭКГ. Это связано с тем, что у некоторых людей, перенесших сердечный приступ, не наблюдается повышения уровня тропонина или нет значительного повреждения сердца, даже если уровень тропонина повышен. Существует два различных типа повышения уровня тропонина в крови: сердечно-сосудистое и несердечное. К сердечным или, другими словами, сердечно-сосудистым причинам относятся следующие
Даже если нет проблем с сердцем, подтвержденных физикальным обследованием, историей болезни, ЭКГ и тропонином, в некоторых случаях может наблюдаться повышение уровня тропонина. Это состояние, определяемое как несердечные причины, чаще всего связано с почечной недостаточностью. Также известное как воспаление сердечной мышцы, миокардит, застойная сердечная недостаточность и некоторые инфекции также могут вызывать повышение уровня тропонина. В случае неострого сердечного заболевания, кардиотоксичности вследствие хронического употребления наркотиков, инсульта, ХОБЛ, сепсиса и чрезмерных физических нагрузок может повышаться уровень тропонина. Однако все эти заболевания, определяемые как несердечные, по разным причинам поражают сердечную мышцу и вызывают смешивание тропонинов с кровью. По этой причине тропонины, содержащиеся только в сердечной мышце, при этих заболеваниях смешиваются с кровью. У некоторых пациентов интенсивной терапии с высоким или низким артериальным давлением повышение тропонина может наблюдаться в ситуациях, требующих чрезмерной нагрузки на сердце.
Воздержитесь от регулярных медосмотров на предмет здоровья сердца. n.